系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种病因尚不明确,可以侵犯全身多系统的慢性弥漫性结缔组织病(connective tissue disease,CTD)。患者体内会产生大量自身抗体,使免疫系统攻击自身的组织,引起全身多脏器和组织受损。
1.全身症状:当系统性红斑狼疮进入活动期时,大多数患者会变现出全身的炎症症状,包括发热(低、中度热为主)、乏力、疲倦、厌食、体重下降等。
2.皮肤与黏膜:蝶形红斑、黏膜溃疡、脱发及斑秃等。
3.肌肉、关节:关节痛、肌痛及肌无力。
4.浆膜炎:约50%的患者急性发作期出现多发性浆膜炎,包括双侧中小量胸腔积液,中小量心包积液等。
5.肾脏症状:起初可无明显表现;随着病情的加重,可出现血尿、血压升高等症状,由于同时还存在蛋白尿,当血浆蛋白足够低时,还会出现全身水肿;肾功能不全后,还会有食欲减退、晨起恶心呕吐、皮肤瘙痒、出血倾向等症状。
6.神经精神疾病:头痛、癫痫、肢体瘫痪、面瘫、视力受损、三叉神经痛、感觉麻木等。
7.血液系统:贫血、白细胞和血小板减少等。
8.心血管疾病:心包炎、心内膜炎、心肌损害、冠状动脉损害。
9.肺部疾病:肺间质纤维化、肺动脉高压。
10.消化系统疾病:食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、胰腺炎、肝脏损伤等。
11.泪腺、唾液腺受损。
12.眼部疾病:结膜炎、虹膜炎、葡萄膜炎、青光眼、白内障。
系统性红斑狼疮暂时无法根治,目前只能经过规范治疗后达到长期缓解。
治疗药物主要有:非甾体类抗炎药、抗疟药、糖皮质激素、免疫抑制剂、静脉注射免疫球蛋白等。
借此机会
也就平时群众咨询的最多的问题
一一进行解答
A:不会!系统性红斑狼疮是不会传染的,该病不是传染病,是一种自身免疫性疾病。
A:可以!只要没有中枢神经系统损害、严重的肾脏损害或其他脏器严重的损害,病情处于缓解期达半年以上者,一般都能安全妊娠,并分娩出正常婴儿。
怀孕本身可能会诱发狼疮的活动,因此一定要坚持随诊,定期进行产检,并且要在风湿科和妇产科专业医师的共同会诊下,来进行孕期保健。
系统性红斑狼疮要吃一辈子的药吗?
A:红斑狼疮患者不一定要吃药一辈子,需要根据患者病情和症状的严重程度进行综合分析。红斑狼疮为一种侵犯结缔组织的自身免疫性疾病,临床常见类型包括皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮。
1、不需要长期用药:对于极少数病情、症状相对较轻,发现较及时的系统性红斑狼疮患者,病情得到控制后,可在医生指导下逐渐减少药物用量。在后期病情稳定后,可以暂时停药进行长期观察,但需要注意停药并不代表疾病被治愈;
2、需要长期用药:对于病情、症状较为严重的皮肤型红斑狼疮患者,可能需要长期吃药改善症状,若病情控制较好,没有发生系统损害,可以长期给予外用药物治疗。对于病情较严重的系统性红斑狼疮患者,除皮肤病变以外,还可能会出现全身多脏器受累的情况,如肾脏异常、肺部异常等,这种情况下患者可能需要终生用药,否则可能会加重病情,影响患者的正常寿命。
(治疗和药物使用需要遵循医生的建议,患者切记不能自行停药!)
A:系统性红斑狼疮属于致命性疾病,需要接受系统的治疗。红斑狼疮属于一组自身免疫性结缔组织疾病,主要是通过使用免疫抑制剂联合糖皮质激素进行治疗,此外,根据受累器官的不同采取个体化治疗,大部分患者是可以达到临床缓解的。
编辑:梁家豪
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